Dziecko u ginekologa.
Kiedy udać się z dzieckiem do ginekologa?
Wszystko zależy od wieku dziewczynki oraz rodzaju problemu, dolegliwości.
Niemowlęta najczęściej kierowane są przez pediatrę z powodu podejrzenia zarośnięcia warg sromowych. Kilkuletnie dziewczynki z powodu nawracających infekcji układu moczowego, upławów, świądu, czasem masturbacji.
Nastolatki przyprowadzane są przez zaniepokojone mamy z powodu nieregularnych czy bolesnych miesiączek, trądziku, infekcji narządów płciowych, czy potrzeby antykoncepcji Zdarza się też, że nastolatka po prostu czuje potrzebę odbycia swojej pierwszej wizyty u ginekologa…. czasem też, mama zabiera córkę, żeby dziewczyna obserwowała przebieg wizyty swojej mamy.
Jak będzie przebiegała wizyta?
Tutaj też lekarz dostosuje przebieg wizyty do wieku dziewczynki. U najmłodszych najczęściej po prostu obejrzy dziecko, zleci odpowiednie badania laboratoryjne oraz, w razie potrzeby, wykona usg przez brzuszek.
Nastolatki i ich rodzic muszą wyrazić zgodę na badanie. Lekarz wyjaśni, jak chciałby przeprowadzić badanie, natomiast to pacjentka i rodzic ostatecznie decydują o wyrażeniu lub cofnięciu zgody. Wizyta może być ograniczona wyłącznie do ustnej konsultacji, omówienia problemu, zlecenia koniecznych badań laboratoryjnych czy obrazowych. Może być rozszerzona o usg przez powłoki brzuszne [bez konieczności rozbierania się i siadania na fotelu ginekologicznym]. Jeżeli natomiast nastolatka chce, może poprosić o „pełne” badanie ginekologiczne. Dla wielu z nich nie będzie ono w ogóle bolesne, szczególnie gdy nie mają problemów z zakładaniem tamponów. Musimy pamiętać, że po odbyciu pierwszego stosunku seksualnego zalecane jest wykonanie pierwszej cytologii szyjki macicy przed upływem roku.
Jak przygotować dziewczynkę do wizyty?
Najlepiej wcześniej z nią porozmawiać, wyjaśnić dlaczego mama/tata zabiera dziecko do lekarza. Uprzedzić, że lekarz może poprosić o zdjęcie bielizny i obejrzy pupę dziecka, że mama /tata cały czas będą przy dziecku, potrzymają za rączkę lub nawet, że podczas badania będą mieli dziecko na rękach.
Nastolatki muszą wiedzieć, że lekarz nie przeprowadzi badania „na siłę”. Po wyjaśnieniu, jakie badania proponuje to dziewczyna i rodzic decydują o wyrażeniu na nie zgody. Starsze dziewczynki, za zgodą rodzica, mogą na czas badania ginekologicznego zostać same w gabinecie.
Należy pamiętać, że w przypadku niemowląt USG przez brzuszek powinno być wykonane 20-30 minut po karmieniu. Dzieci do 5 roku życia na godzinę przed badaniem powinny wypić od 100 do 300 ml niegazowanych płynów i wejść na badanie z pełnym pęcherzem moczowym. Natomiast dzieci starsze muszą wypić ok. 1.5 l niegazowanych płynów w ciągu ok. 2 godzin przed badaniem i również wejść na badanie z pełnym pęcherzem moczowym.
